Otthon a csípőműtét után

dátum 2021.11.05.

Ortopéd-traumatológus szakorvosként, számtalan csípőműtéttel a hátam mögött szívesen osztom meg tapasztalataim arról, hogy a páciensek mire számíthatnak a kórházban, amikor csípőprotézis beültetésre kerül sor. Mivel nagyon gyakran kérdezik betegeim, írásomban arra is kitérek, hogy jellemzően hány nap kórházi tartózkodást igényel egy ilyen csípőműtét, és mit kell tudni az azt követő rehabilitációs időszakról.

Mit érzékel a páciens a csípőprotézis beültetésből? Mi történik vele a műtőben?

A beteget először a műtőasztalra fektetik, ahol az altatást vagy érzéstelenítést elvégzi az aneszteziológus kolléga. Ő és az asszisztense az egész csípőműtétet felügyelik. Ha a csípőprotézis beültetés altatásban történik, akkor a beteg nem tud kommunikálni a műtét során, nem érzékel belőle semmit. Ha érzéstelenítésben zajlik a műtét, akkor viszont ébren van, és adott esetben kapcsolatba tud lépni az aneszteziológus kollégákkal és a csípőműtétet végző személyekkel.

Mennyi ideig tart a csípőprotézis műtét?

A csípőprotézis beültetés általában 45-70 percig tart. Amennyiben a csípőprotézis cseréjére van szükség, akkor viszont hosszabb a beavatkozás, akár 3-4-5 órás is lehet az anatómiai viszonyoktól függően.

Mi történik a csípőműtét után a kórházban?

A műtét után a páciens fokozott megfigyelés alá kerül, vagy egy őrző kórteremben vagy pedig saját kórtermében. Fontos, hogy a csípőprotézis beültetés után mihamarabb megkezdődjön a mobilizáció. Akár már a műtét után néhány órával felállhat a páciens. Ez segít elkerülni a trombózist, persze erre a célra trombózis elleni készítményt is kapnak a páciensek. A legelső mozdulatokat természetesen gyógytornász segítségével teszik meg.

Hány nap után lehet hazamenni a kórházból?

Ha a beteg a műtét napján találkozik a gyógytornásszal, aki megkezdi a mobilizációt, és néhány nap alatt önellátóvá válik, akkor az a reális, hogy 3 nappal a csípőműtét után hazamehet otthonába. Ez az idő nagyban függ a páciens egyéb betegségeitől és az egészségi állapotától. Varratszedés akkor szükséges csak, ha nem felszívódó varratot használtunk a műtét során. Varratszedésre általában a műtétet követő 10-14. napon kerül sor.

Mit kell tudni a csípőprotézis beültetést követő rehabilitációról?

A gyógytorna nagyon fontos a műtétet követően már a kórházban is, és utána otthon is folytatni kell. Ez működhet úgy, hogy a páciens a megtanult tornát otthonában önállóan végzi. Másik verzió, hogy a háziorvos házi betegápolás keretében gyógytornászt küld a beteg otthonába, aki napi-két napi rendszerességgel kimegy hozzá, hogy segítse és nyomonkövesse fejlődését.

A csípőműtét után az első felálláshoz segédeszközre van szükség, ez lehet járókeret vagy két könyökmankó. A járókeret stabilabb, de a fiatal, jó mozgáskészségű betegeknél hamar át lehet térni könyökmankóra. Ennek nagy előnye, hogy lépcsőzni is lehet vele, ezt a gyógytornászok a kórházban megtanítják. Az egyik könyökmankót a lakáson belül általában 1-2 hét elhagyhatják a betegek, ekkor a másik kezük felszabadul.

Jellemzően az anatómiai viszonyok befolyásolják, mikor hagyható el teljesen a könyökmankó. Általában a műtét után 4-6 héttel a lakáson belül már nem használják a betegek. Idősebb korban lassabb lehet a fejlődés.

A teljes mozgásfunkció a csípőműtét után 4-6 héttel áll helyre a fiatalabb betegeknél. Pácienseim arról számolnak be, hogy az a fájdalom, ami a műtét előtt volt, teljesen megszűnt. A csípőprotézis beültetés igazi “sikerműtétnek” számít.

Mire kell figyelni a csípőműtét után?

A csípőműtét után 4-6 hétig ügyelni kell arra, hogy a betegség kialakulása előtti mozgástartományokat fokozatosan és óvatosan szabad csak elérni. A beteg meg tudná már valósítani ezeket a mozdulatokat, de eleinte vigyázni kell, nehogy megsérüljenek a lágyrészek vagy probléma legyen a protézissel. Az alacsonyabb székre való leülést is kerülni kell. Az első 6 hétben csak 90%-ig hajlítható be a csípőízület. Ez az autóvezetésben is problémát okozhat, a helyzet speciális ülésmagasítóval orvosolható. Speciális wc-magasító is létezik.

Milyen eredményre lehet számítani a csípőprotézis beültetés után?

A csípőprotézis beültetését követően a fájdalom legtöbbször teljesen megszűnik, és gyógytornász segítségével a korábbi mozgásaktivitás is elérhető. A csípőműtét után 3 hónappal már intenzívebb sportokat is gyakran folytatnak pácienseim. Teniszeznek, síelnek, kerékpároznak és futnak. Ez utóbbit azonban mértékkel javaslom, mert az állandó ütődésektől hamarabb elhasználódhat a csípőprotézis.